Упражнения робина маккензи. Метод Механической Диагностики и Терапии (McKENZIE). Упражнения для шейного отдела при грыже

Робин Маккензи – президент Международного института вертебрологии – коррекции позвоночника (Нов.Зеландия), имеющего 26 филиалов в разных странах мира. Он является почетным членом национальных ассоциаций физиотерапевтов США, Великобритании, Новой Зеландии, престижного Международного общества вертебрологов (специалистов, изучающих позвоночник). Автор двухтомного учебника по коррекции позвоночника, переведенного на 5 языков. Вертебрологи многих стран используют в своей работе принципы Маккензи — его оригинальные подходы к проблеме лечения наиболее распространенных заболеваний позвоночника.



Робин Маккензи разработал упражнения для позвоночника при болях механического характера в 1956г, когда работал физиотерапевтом в Новой Зеландии. Причиной боли он считал растяжение мягких тканей. Это направление развивается особенно в Австралии и США и нашло применение при лечении грыж диска. При выполнении упражнений пульпозное ядро смещается вперед и снижается давление грыжи на твердую мозговую оболочку, что приводит к уменьшению неврологической симптоматики.

Критерием успешности лечение по Маккензи является централизация боли (перемещение с ноги в поясницу) и ее уменьшение.

Применение мануального мышечного тестирования позволяет точнее провести отбор для этого лечения и контролировать его успешность. При грыже диска сдавливается или натягивается нервный корешок. Это приводит к нарушению проводимости нервного импульса и снижению тонуса и силы в соответствующих мышцах. Если тонус мышцы восстанавливается во время упражнения — значит оно является лечебным.

1-е упражнение. Лежа на животе прогнуться с опорой на предплечья. Остаться в этой позиции 2-3 минуты. Дыхание глубокое. Повторять каждые 2 часа.


2-е упражнение. Лежа на животе отжимание с прогибом поясницы. Задержка на несколько секунд. Повторить не менее 10 раз подряд каждые 2 часа.


3-е упражнение выполняется, когда острая боль уже прошла. Прогибы стоя. По 10 раз каждые 2 часа и после работы с согнутой поясницей.

В современном мире, где огромное число людей ведут сидячий образ жизни, все больше пациентов разных возрастов, имеющих проблемы с позвоночником, жалуются на постоянные Хорошие результаты, способные устранить боли и улучшить состояние человека, дает гимнастика для шеи. Такие упражнения необходимо делать только после соответствующей консультации с вашим лечащим врачом, поскольку самодеятельность в таком серьезном вопросе может привести к непоправимым последствиям.

Гимнастика для шеи требует предельной точности в выполнении тех или иных упражнений. Также важна и их последовательность. Нельзя и урезать время выполнения упражнений. Гимнастика для шеи дает самый лучший результат при выполнении комплекса по 6-8 раз в день.

Одним из самых передовых и эффективных комплексов упражнений является для шеи по методу Маккензи. Она основана на десятилетиях клинических экспериментов, научных исследованиях и практике тысяч пациентов. В начале выполнения этого комплекса могут возникать болезненные ощущения, вызванные выполнением непривычных для тела движений. По мере продолжения занятий все болезненные ощущения пройдут спустя пару дней.

Данная гимнастика для шеи состоит из 7 упражнений, которые необходимо выполнять по 10 раз:

1. Отведение головы назад (при выполнении упражнения необходимы определенные усилия). Сидя на стуле и глядя вперед, полностью расслабьтесь. Голова должна быть немного наклонена вперед. Медленно, но с усилием отводите голову назад до упора. Стремитесь поджать подбородок. Зафиксируйте это положение головы на несколько секунд, после чего можете расслабиться.

2. Разгибание шеи сидя. Сидя на стуле, поднимите подбородок и пытайтесь запрокинуть голову назад, стараясь смотреть вверх на потолок. В этом положении нужно несколько раз немного поворачивать голову вправо, а потом влево.

3. Отведение головы в позиции лежа. Лежа на плоской и достаточно твердой поверхности лицом вверх, упритесь затылком в матрац и одновременно тяните подбородок к шее.

4. Разгибание шеи в позиции лежа. Лежа на кровати лицом вверх и осторожно поддерживая голову рукой, подвигайтесь на край кровати таким образом, чтобы голова и шея, а также верхняя часть плеч выступали за ее край. Медленно опускайте голову в направлении пола, поддерживая ее рукой. Медленно уберите руку и запрокиньте голову и шею максимально назад. Несколько раз немного поверните голову из стороны в сторону. При помощи руки верните ее в начальное положение.

5. Наклоны шеи в стороны. Сидя на стуле, наклоняйте голову в разные стороны.

6. Вращение шеей. Сядьте на стул и максимально отведите голову назад. Из этого положения поворачивайте голову как можно дальше из стороны в сторону.

7. Сгибание шеи в позиции стуле и глядя перед собой, расслабьтесь. Опустите голову так, чтобы ваш подбородок находился максимально близко к груди. Сцепите ладони на затылке. Опускайте руки так, чтобы локти направлялись вниз.

Данная гимнастика для шеи поможет избавиться от хронических болей в шейном отделе позвоночника, обусловленных остеохондрозом. Даже при острой боли необходимо пытаться сделать упражнения №1, 2. Они помогут снять острую боль и позволят почувствовать облегчение. Как только резкая боль пройдет, можете начинать выполнение всего комплекса упражнений.

Данные упражнения можно отнести к разряду «гимнастика для лица и шеи», поскольку во время выполнения комплекса происходит активизация подкожной клетчатки, работы мышц не только шеи, но и лица. Улучшение кровообращения под действием этой гимнастики способствует улучшению цвета лица и тонуса кожи. При этом кожа становится упругой и подтянутой.

Не полагайтесь на интуицию, используйте факты. Это позволит избежать ошибки и придаст больше весомости вашей идее при презентации.

Мыслите ясно. McKinsey использует при структурировании проблем и коммуникации подход MECE - Mutually Exclusive Collectively Eexhaustive (взаимно исключающие, совместно исчерпывающие). Это означает, что, с одной стороны, каждая компонент проблемы, идеи или документа рассматривается отдельно и не повторяет другие, а с другой - все компоненты вместе полностью охватывают проблему.

Перед решением задачи определите первоначальную гипотезу. Может показаться, что вы пытаетесь решить проблему до её исследования, но это не так. На самом деле вы определяете путь решения проблемы. Это просто предположение, которое затем нужно проверить. При этом постарайтесь сохранять объективность, а не подбирать факты для подтверждения своей гипотезы. При необходимости нужно менять первоначальную гипотезу.

Анализируйте, в чём заключается реальная проблема. То, что вам обозначили как проблему, не обязательно ею является. Например, клиент может просить разработать план расширения завода, тогда как правильнее будет его закрыть.

Многие бизнес-проблемы похожи, и для их решения можно использовать одни и те же подходы. Но не всегда. Так, при ценообразовании в 80 % случаев правильным решением является повышение цен, но в 20 % более эффективно снизить цены.

Следуйте правилу 20-80, которое гласит, что 20 % людей в компании приносят 80 % результата; 20 % клиентов приносят 80 % прибыли и так далее.

Помните, что решение должно быть реалистичным. Самое лучшее решение не имеет смысла, если у бизнеса не хватает ресурсов для его внедрения, или политическая ситуация в компании не позволяет сделать это. Лучше разбить проблему и решение на части, которые можно реализовать.

Не анализируйте слишком много. Остановитесь, как только соберёте достаточно информации для подтверждения своей гипотезы. Фокусируйтесь на ключевых драйверах - наиболее важных факторах, которые влияют на проблему.

Решение должно укладываться в 30 секунд. Эта тактика также известна как «лифтовый тест» - если вы можете объяснить продукт или решение в течение 30-секундной поездки в лифте, значит, вы понимаете его достаточно ясно.

Используйте маленькие победы. Если при решении большой проблемы вам встретились решения более мелких, которые можно с пользой внедрить мгновенно, используйте их. Это может снизить напряжённость руководства, ожидающего большого результата.

Ведите учёт фактов, которые вы узнали в процессе решения проблемы. Каждый день составляйте схему, чтобы прояснить ход мыслей и отметить прогресс.

Не теряйте лес за деревьями. Сложно сохранять общее видение проблемы, когда вы погружены в детали, поэтому иногда полезно оторваться и посмотреть на проблему в целом. Будьте готовы признать, что вы чего-то не знаете или движетесь в неправильном направлении.

Не продавайте, а создавайте образ

McKinsey гордится тем, что не продаёт свои услуги. Вместо того чтобы звонить клиентам, они создают осведомлённость о том, что могут сделать, и приходят на помощь, когда нужно.

Их консультанты выступают на конференциях, пишут статьи, общаются с потенциальными клиентами, участвуют в благотворительности. Они очень осторожны в обещаниях и никогда не создают завышенных ожиданий.

Создание команд

На проекте обычно работает команда консультантов. Это ускоряет работу и даёт разные точки зрения.

Действия по сплочению команд сведены к минимуму. Обычно это происходит во время работы и связано с тем, что консультанты работают очень быстро и часто переходят с проекта на проект.

Если вы руководитель команды, постоянно оценивайте удовлетворённость сотрудников. Принимайте решения последовательно, поскольку хаотичные действия деморализуют команду. Создайте у каждого члена команды ощущение, что его вклад ценен для общего дела, и относитесь к нему с уважением.

Будьте вежливы. Признайте, что у сотрудников есть жизнь за пределами офиса. Не просите их делать вещи, которые не стали бы делать сами. Узнайте интересы и хобби сотрудников, чтобы укрепить командный дух.

Навигация по иерархии

Первое правило успеха в иерархии - начальник должен внушать уважение и симпатию. Работайте добросовестно. Держите босса в курсе, но не перегружайте информацией.

В зависимости от ситуации в компании признайте, что ваша позиция ниже, чем у начальника или же ведите себя с ним на равных.

Проведение исследований

Консультанты знают, что зачастую большая часть работы уже сделана за них, и они могут найти её в процессе исследований. Поэтому они начинают с отчётов компании, затем переходят к статьям в журналах и научным исследованиям.

Особенное внимание уделяется необычным фактам. Например, слишком высоким или слишком низким продажам.

Проведение интервью

Интервью являются основным средством сбора информации, поэтому качеству их проведения уделяется большое внимание.

До интервью составьте список вопросов и информации, которую хотите получить. Начинайте с общих безобидных вопросов и постепенно переходите к конкретным и более чувствительным. Это позволяет достичь взаимопонимания и даёт больше комфорта интервьюируемому. Также попробуйте задать пару вопросов, ответы на которые вы знаете, чтобы проверить честность противоположной стороны.

Спрашивайте и давайте людям свободно отвечать. Задавайте открытые вопросы, которые подразумевают не только ответы «да» и «нет».

Самый важный вопрос можно оставить на конец, когда интервьюируемый расслабится и с большей вероятностью поделится полезной информацией. Можете просто спросить, не хотел бы он что-нибудь добавить, или не забыли ли вы о чём-либо важном.

Чтобы побудить кого-то говорить, сохраняйте молчание. Неловкая пауза побуждает людей говорить. Делайте заметки и не говорите слишком много. Демонстрируйте внимательность, кивая и подавая прочие вербальные знаки одобрения.

Перефразируйте ответы, чтобы убедиться, что вы всё поняли. Не нажимайте слишком сильно и не превращайте интервью в допрос.

После интервью отправьте благодарность - тогда будущие беседы пройдут более гладко.

Презентация идей

Кульминацией любого проекта является подготовка презентации. Она должна быть понятной и логичной.

Не старайтесь совершенствовать презентации до последней минуты, это только добавит лишнего стресса. Чтобы избежать непродуктивных возражений во время презентации, предупредите ключевых людей, о чём в ней говорится.

Рассказывайте свою историю при помощи простых, симпатичных, понятных схем и графиков.

Шейная грыжа – это диагноз, при котором человеку приходится некоторым образом корректировать привычный для себя образ жизни. Только на таких условиях есть вероятность, что боли перестанут преследовать человека, а использованное лечение даст ожидаемые результаты.

Регулярные физические упражнения при диагностированной грыже шейного отдела позвоночника очень важны и эффективны. Речь идет о комплексных занятиях, применяемых совместно с предписанной медиками медикаментозной терапией. Кроме того, физкультура полезна и после перенесенной операции по удалению грыж.

Во время обострения симптоматики правильно подобранные упражнения способны расслабить ткани, снизить нагрузку на шейную область. В период же ремиссии и восстановления задача гимнастики состоит преимущественно в возвращении тонуса мышцам. Выполнение упражнений проходит по строгому графику, в остальное время пациентам целесообразно носить на шее фиксирующий корсет ().

Среди других видов грыж та, что поражает область шеи, переносится особенно тяжело. Пациенты чувствуют совершенно непереносимую миалгию, сталкиваются с сильными отеками, теряют возможность жить нормальной жизнью.

Среди других лечебных методик лечебная физкультура выступает как прекрасное дополнение, но никогда не является основой борьбы с болезнью. Упражнения при грыже позволяют полностью снять вероятность рецидива заболевания, а также укрепить позвонки настолько, что в будущем болезни шеи с большой долей вероятности не проявят себя вовсе.

К настоящему моменту разработано несколько проверенных временем систем упражнений. Очень популярны сегодня комплексы упражнений для шеи Сергея Бубновского (кинезитерапия), Робина Маккензи и Валентина Дикуля, а также особые асаны из йоги.

Существуют и другие подходы, причем совершенно не важно, какой из них будет использоваться. Куда большую значимость имеет регулярность, а также корректность выполнения каждого упражнения.

  • использование только тех компонентов гимнастики, которые предписали врачи;
  • избегание порывистости, резкости движений;
  • исключение силовой нагрузки;
  • контроль результата — в идеале прогресс должен отслеживать медик (невролог) либо специалист по лечебной физкультуре;
  • четкое соблюдение рекомендаций по выполнению каждого упражнения комплекса;
  • незамедлительное прекращение ЛФК при проявлении болей или явного дискомфорта;
  • регулярность — лучше всего выполнять ЛФК каждый день;
  • постепенное наращивание нагрузки — от пятиминутного лайт-режима до полноценной получасовой гимнастики;
  • отказ от занятий после еды, а также перед сном.

Противопоказания


Несмотря на пользу ЛФК может нести риск для человека с грыжей. Существуют вполне конкретные противопоказания при грыже шейного отдела позвоночника. При их наличии выполнение лечебной гимнастики как таковой либо отдельных ее компонентов строго запрещается.

  1. сильные боли во время любых физических нагрузок;
  2. наличие в анамнезе остеохондроза шейной области в хронической форме;
  3. ранее перенесенный инсульт либо инфаркт Миокарда;
  4. кровотечения любой природы;
  5. онкологические заболевания, новообразования;
  6. инфекционные болезни в форме обострения;
  7. проблемы с кровообращением (особенно мозговым, коронарным);
  8. диагностированная эмболия, тромбоз, а также болезни сердечно-сосудистой системы.

ЛФК


ЛФК выполняется при грыже в шейном отделе позвоночника на протяжении длительного времени. Регулярность, последовательность, тщательность занятий постепенно принесет заметные результаты. При этом выполнять комплекс можно как на базе медицинского учреждения, так и в домашних условиях.

Основные упражнения

Основу гимнастики для шеи при диагностированной грыже составляют классические движения. Выполняется комплекс в положении стоя либо сидя на твердой поверхности, ориентирован на совершение аккуратных поворотов шеей при опущенный плечах и руках.


Стандартный набор упражнений следующий:

  1. Поочередное запрокидывание головы назад/ наклоны головой вперед, к груди. Амплитуда предопределяется болевым синдромом, а также степенью разработанности мышц.
  2. Наклоны головы налево/направо. Ухо должно тянуться к плечу.
  3. Повороты направо/налево. Нужно медленно поворачивать только голову, плечи остаются в одном положении.
  4. Вытягивание головы и шеи вперед, а затем возвращение к исходному положению.
  5. Медленные движения плачами вперед-назад.
  6. Плавные круговые вращения плечами.
  7. Вращение туловищем в поясе.

Количество повторов по каждому движению варьируется от 5 до 10 раз. Главная задача состоит в том, чтобы безболезненно растянуть мышцы, а также достичь расслабления шейной зоны.

Перечисленный комплекс с определенными усовершенствованиями формирует авторские программы для шеи.

По Маккензи


Такую гимнастику предписывают тем пациентам, которые страдают шейной грыжей, а также одновременно остеохондрозом. При этом оба заболевания могут находиться даже в запущенной форме. Комплекс Маккензи позволяет обеспечить укрепление межпозвонковых дисков, возвращение им нормального питания, эластичности.

  • Исходное положение – стоя на полу на четвереньках. Затем голова запрокидывается назад, копчик тянется вверх, спина выгибается в пояснице. Следующий шаг – голова и копчик тянутся к полу, поясница изгибается кверху.
  • Выполняется на полу. Под шею подложен валик. Нужно поднимать руки вверх, подводить к голове, затем возвращать назад.
  • Сидя на стуле, необходимо прижимать подбородок к груди. Положение сохраняется максимально долго, пока нет дискомфорта в шее.

Комплекс ЛФК по Маккензи требует ежедневного повторения. Каждый из пунктов комплекса выполняется по 10-15 раз.

Методика Бубновского

Характеризуется тем, что затрагивает весь позвоночник в целом. Восстановить шейную зону получается за счет укрепления других отделов. Приведем ниже предлагаемые Бубновским конкретные упражнения для шеи.

  • Стоя с опущенными плечами, человек приближает ухо к плечу. Положение необходимо сохранять 20-30 секунд. Затем повторить на другую сторону.
  • Прижать подбородок к груди на полминуты. Затем медленно приподнять и зафиксировать голову в ровном положении, вытягивая шею вперед.
  • Повернуть голову вбок, словно оборачиваясь. Зафиксировать положение по 30-60 секунд. То же самое проделать на другую сторону.
  • Сидя на стуле, завести руки назад, за спину. При этом запрокинуть голову и тянуть подбородок вверх.

Как видно, по Бубновскому лечебная физкультура выполняется преимущественно в статике. Это делает ее доступной любому пациенту.

ЛФК в разные периоды

Гимнастика выполняется при грыжах шейного отдела позвоночника не всегда одинаково. Помимо специфики здоровья отдельно взятого пациента обязательно должно учитываться также течение болезни. На этапе обострения симптоматики упражнения, а также их интенсивность значительно отличаются от рекомендаций для людей в стадии ремиссии.

Обострение


Допускаются только мягкие, щадящие упражнения. Любое перенапряжение создает угрозу усиления боли, ухудшения состояния пациента. Доминируют расслабляющие движения для плеч, локтей, рук, спины.

В острой стадии есть строгий запрет на резкие движения головы, особенно повороты. Врачи предлагают выполнять ЛФК в защитном воротнике-фиксаторе. Найти его можно в любой аптеке.

Вне обострения


Этот период предполагает большую интенсивность гимнастики. Именно в ремиссии есть шанс реально укрепить шейные позвонки. Однако чрезмерная резкость, а также перенапряжение недопустимы в любом случае.

Выполняются наклоны, повороты, вытягивание шеи, а также прочие компоненты различных комплексов. При этом важное условие – регулярность, стабильность, одинаковая работа с каждой из сторон тела.

Хорошим дополнительным подспорьем к упражнениям лечебной физкультуры при шейной грыже является аквааэробика. При минимальном напряжении такая гимнастика способна мягко укрепить весь позвоночник, а также окружающие его мышцы.

Робин Маккензи разработал упражнения для позвоночника при болях механического характера в 1956г, когда работал физиотерапевтом в Новой Зеландии. Причиной боли он считал растяжение мягких тканей. Это направление развивается особенно в Австралии и США и нашло применение при лечении грыж диска. При выполнении упражнений пульпозное ядро смещается вперед и снижается давление грыжи на твердую мозговую оболочку, что приводит к уменьшению неврологической симптоматики.

Критерием успешности лечение по Маккензи является централизация боли (перемещение с ноги в поясницу) и ее уменьшение.

Применение мануального мышечного тестирования позволяет точнее провести отбор для этого лечения и контролировать его успешность. При грыже диска сдавливается или натягивается нервный корешок. Это приводит к нарушению проводимости нервного импульса и снижению тонуса и силы в соответствующих мышцах. Если тонус мышцы восстанавливается во время упражнения - значит оно является лечебным.

1-е упражнение. Лежа на животе прогнуться с опорой на предплечья. Остаться в этой позиции 2-3 минуты. Дыхание глубокое. Повторять каждые 2 часа.


2-е упражнение. Лежа на животе отжимание с прогибом поясницы. Задержка на несколько секунд. Повторить не менее 10 раз подряд каждые 2 часа.


3-е упражнение выполняется, когда острая боль уже прошла. Прогибы стоя. По 10 раз каждые 2 часа и после работы с согнутой поясницей.